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济宁晚报:JCI国际认证系列采风(之六)应急管理体系全覆盖 护航大众安全健康

发布时间: 2015-12-20 16:32:27 作者: 来源: 点击数:

 所谓应急管理是指为避免或减少突发公共事件所造成的损害而采取的预测预防、事件识别、紧急反应、应急决策、处理以及应对评估等管理行为,通过建立必要的应对机制,采取一系列必要措施,防范、化解危机,保障人们日常生活。为此,手机购彩合法软件建立起严密的全院应急管理体系,为广大患者和医院的安全保驾护航,将“一切为了大众的安全与健康”,作为医院全体员工对社会的郑重承诺。

  我们走进附属医院途径四号楼与五号楼时,发现花坛中竖立着一块标有“6995”的指示牌。这么一个顺口的号码似乎有着什么寓意,经过询问我们才得知,原来这是附属医院独有的院内紧急呼救号码,院外的紧急呼叫号码为2906995。同样的指示牌在院内其他公共区域还设置了30余块。
  随后,我们来到负责预案演练工作的应急管理办公室(简称院应急办),见到应急办负责人王主任。谈及之前看到的指示牌有何作用时,王主任骄傲自豪的说:“只要踏进附属医院的大门,不管您的身份是病人、探病者还是本院员工,我们都有责任和义务对您的健康与安全尽职尽责的实行全方位保护!”一切为了大众的健康,这是济医附院经过JCI认证后向社会许下的郑重承诺。
  在院内发生心脏骤停 院方确保5分钟内给予高级生命支持
  为确保患者发生心脏骤停时在保院内任何角落都能被及时发现并第一时间赶到,济医附院按照区域责任划分出了8个急救医疗小组,分别负责全院不同区域,保证无死角、无缝隙覆盖全院区每一个角落。急救医疗小组成员随身携带医疗急救包,包中统一配备多种专业物资。
  一旦院内有人发生心脏骤停,院内工作人员当即对患者给予包括胸外心脏按压及口对口人工呼吸在内的基础生命支持,同时拨通”6995”告知广播室,广播室人员按照区域就近原则出动急救医疗小组,收到指令后,急救医疗小组5分钟内赶到现场,并对患者给予高级生命支持援救。
  2015年3月,一名患者家属在电梯口等待电梯时脸色苍白,感觉呼吸急促困难,紧接着突发心跳骤停,整个人失去意识倒在了走廊!路过的乘务人员发现这一形势严峻的情景后当即拨打”6995”院内紧急呼叫号码,同时对已经失去意识的患者进行简单的心肺复苏和口对口人工呼吸救助!就近区域的紧急医疗救护小组接到指令后在事发2分20秒赶到现场经检查发现患者出现了室颤(一种致命性的心律失常)并马上给患者进行电除颤(以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法),使患者心律得到恢复,意识转清。
  “6995”只是济医附院应急救助体系的一个缩影,它的高效运转得益于花费两年时间对院内全体员工的培训教育。感叹之际,我们跟随院应急办工作人员来到临床技能培训中心,进行更深入的了解。
  全院5000人持证上岗  为应急救助体系提供坚实基础
   临床技能培训中心的职能是负责各种临床技能的培训,应急救助体系中的基础生命支持和高级生命支持技能培训是他们这两年来花费大量人材物力和精力着力做推进的重要工作,2012年以来共培训基础生命支持人员5000余人,高级生命支持人员1600余人。
  临床技能培训中心负责人刘主任告诉我们,在济医附院应急救助体系中,对于生命支持培训大致分为基础生命支持、成人高级生命支持和小儿高级生命支持三类。针对基础生命支持,济医附院要求全院5000余名工作人员必须熟练掌握,并通过专业考核持证上岗。
  JCI认证期间,考核专家莅临济医附院,在5000多名工作人员中随意抽取了一位院内职工,将一个模拟人摆放在她身旁说道:“假使现在有一个冠心病突发的患者倒在你面前,你能给他给予什么救助,做给我们看一下。”“我可以给他进行基础生命支持!”说完后,只见她从容不迫的俯下身子,先是对模拟人大声地呼叫进行意识判断,接着检查胸部是否有呼吸。之后跪在模拟人身体的一侧进行胸外心脏按压,然后一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,从工作服的口袋里抽出随身携带的干净纱布,盖在模拟人的口部。只见她一只手捏住模拟人的鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住模拟人的嘴,快速将气体吹入,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼出,这样就是完成了一次呼吸过程。就这样反复进行了大约2分钟5个循环的心肺复苏操作后,模拟人原本散开的瞳孔终于恢复正常,颈动脉也恢复自主搏动。考核专家从头到尾目睹了这一基础生命支持作业后,脸上挂着满意的笑容,对该院内工作人员连连称赞!并对身旁院长给予了高度评价和赞扬!
  临床技能培训中心刘主任告诉我们,为确保全院人员掌握基础生命支持,医院投入巨资从台湾聘请专家,按照国际医疗救助标准,对全院上至院长、下至保洁人员、餐厅厨师甚至保安、门卫等全员职工,进行历时2年的基础生命支持(BLS)规范化培训考核,对于考核不合格的员工,医院要求直至考核通过为止。这意味着,只要成为济医附院员工,就必然接受专业的基础生命支持培训,并取得合格证书。
期间,济医附院还与新西兰国立奥塔哥大学伍福生教授合作举办成人高级生命支持(ACLS)指导员培训,对手术室、急诊科、监护室及麻醉科等科室医护人员进行成人高级生命支持培训,共培训1113人。同时,对新生儿监护室等相关科室进行小儿高级生命支持的特别培训,培训小儿高级生命支持学员545人。2年来共进行了200余场的生命支持培训,两年一次的合格认证期限,确保员工时刻不忘专业急救知识。

  建立三级火灾预案 保障医院和患者安全
  医院作为城市重要的组成部分,一旦发生火灾,很有可能造成重大财产损失和人员伤亡。经过评估,济医附院将火灾列为一级灾害事故,并专门成立院应急管理办公室(简称院应急办),从班组到科级再到院级建立起三级火灾事故预案,当火灾发生时第一时间确保患者生命安全。
  附属医院严格执行国际救援标准,全院上下5000名员工熟知并掌握火灾救援步骤,院区防火覆盖率达100%,每年组织150场次的培训。
  我们在保卫科观看了JCI认证期间,济医附院举行的大型灭火疏散实地演习视频,片子在评审中得到了专家的高度评价。
  医院的每个角落都配有手报按钮,消防栓,喷淋,灭火器。当火灾发生时,本着先救人,后抢救物资的原则,院长担任后台总指挥,每个火灾区由一名护士长担任现场总指挥。
  当火灾发生时,每个班组科室责任分工明确,疏散引导组的科室值班护士及其他工作人员第一时间,第一任务是转移患者,保证患者安全,对于不能下地活动的患者,医务人员采用担架轮椅等辅助设备,而针对高楼层且行动不便的患者,济医附院更是动用了“119”消防云梯,将每一位患者安全的从火灾案发现场转移至安全区域。
  当所有患者转移完成后,灭火行动组及其防护救护组的医院工作人员便开始进行初步的火灾隔离扑灭工作,首当其冲的便是要将火灾案发点与外界隔离开来,紧接着就是对火势蔓延的初步控制与扑灭,同时,通信联络组的医院工作人员早已拨打的119消防队也将到达火灾案发点并对火灾进行专业扑灭处理。
  JCI评审专家乌兹勒姆从头到尾目睹了整个灭火疏散的实地演练,对市消防支队动用云梯来转移患者的大力援助给予极高的评价,激动不已地从座椅上站起来,大跨步走向保卫处处长,伸出右手竖起了大拇指,对医院调动社会资源的能力表示佩服并张开双臂亲切拥抱医院保卫处文处长,激动地说,“天哪!这是我所到过医院中,消防演练最真实、最精彩的!你们实在是太出色啦!”
  严格规范危化品管理  化“险”为夷 
  医院危险化学品具有易燃、易爆、有毒、有腐蚀性等特性,会对人(包括生物)、设备、环境造成伤害和侵害的化学品。危险化学品的储存、运输、使用以及废弃处置等各个环节,都存在着不容疏忽的安全隐患。
  济医附院参见世界卫生组织、《危险化学品安全管理条例》和《医疗废物管理条例》,将有害物质进行了详细分类。目前,济医附院对院内63中危险化学品采取了多种措施进行安置处理。首先,针对危化品的管理,济医附院将化学品所有使用科室纳入医院的“物资暨运营系统”管理;严格执行系统设定的危险品最大基数量领用和存放。其次,对于危化品的保存,医院要求危化品必须放在专用的存储柜内并分类存放,其存储柜具有通风功能,内部结构耐高温且防爆。最后,医院对有害物质的使用、操作及处置也做出明确规定,要求必须安全、合法且参照MSDS信息及处置流程执行,配备相应的防护设备,定期追踪废弃物的处理过程和运输路线。
  停水停电也有全方位预案   确保日常医疗不受影响
  突发性的停水停电对医院极有可能带来严重的影响,一天24小时,不知有多少间手术室进行着高作业手术,突发的停电事故将给医院带来重大的安全隐患。对此,院应急办对停水停电问题做出了详细科学有效的备案措施。为了充分发挥能动性,济医附院没有满足的持续改进备用能源预备方案。更人性化、更科学、更精准的测算出各科室用电用水情况,在达到国家对医院应急备用能源的标准要求基础之上,制定更科学合理的应急措施。